写于 2017-02-09 01:01:22| 龙8国际娱乐手机版登录| 市场

如果澳大利亚卫生保健工作者故意或鲁莽地忽视或虐待患者,他们是否应该面临刑事处罚

在英国斯塔福德郡中部NHS基金会信托医院(MSNFTH)患者的护理和治疗系统性失败导致死亡率明显高于英国其他地方的同类医院之后,英国目前正在努力解决这个问题澳大利亚近期的试验经验前Bega妇科医生Graeme Reeves和Bundaberg外科医生Jayant Patel可能会看到类似的建议,但这是确保患者安全的最佳方法吗

英国已经存在将故意或鲁莽忽视或虐待精神病患者和儿童患者定为刑事犯罪的规定支持者对贝里克审查和弗朗西斯调查英国患者安全的建议的支持者认为,这些制裁应扩大到涵盖所有患者

这将堵塞一个漏洞他们说,现有的法律框架,一个严重但无意的错误可以吸引刑事制裁,但是故意或鲁莽的行为或不作为不能澳大利亚政权与英国不同在最严重的情况下,从业者可能被指控犯有刑事罪更常见的是,疏忽或不当行为的索赔由专业纪律法庭处理,或作为疏忽或侵入的民事索赔我们即将进行的研究审查英国和澳大利亚的案件,其中卫生专业人员被指控犯有这些罪行,这表明审判时间长,复杂,定罪率低,上诉频繁,处罚相对较轻此外,处罚无法区分以罔顾后果或故意疏忽的方式决定采取行动或不作出行动的被告,以及故意或鲁莽地未能就其行动方案作出决定的被告 - 坚持他们的头脑在沙子里,而不是面对环境这一点尤其与那些已经给予特殊指示的患者相关,例如高级护理指令(AD),以期对他们未来的护理一个知道“做”的从业者不复苏“患者AD中的条款,并遵循患者的意愿,可能会接受与执业者相同的刑事制裁,他们只是拒绝承认患者需要复苏,恐慌或不论患者的意愿是否进行复苏这样的法律是可能会看到从业者从事防御性医学,或者从事家长式行为,在违反患者意愿的情况下提供徒劳的治疗加剧患者自主权医疗服务提供者是否应该将这种行为定为刑事犯罪

还有许多其他员工的例子,如果他们故意或鲁莽地行动或不采取行动,可能会伤害或杀死许多人巴士司机,安全检查员,飞行员和工程师是一些让人想起的东西,如帕特尔和里夫斯案例所示在提供医疗保健过程中犯罪行为的医疗保健提供者不在法律范围内仍然可以提出攻击和殴打,过失杀人,性侵犯,犯罪过失和欺诈的指控在英国,被控犯的医生数量自20世纪90年代以来,过失杀人事件一直飙升,但并不一定能改善健康状况这是因为法律要求的定罪往往无法得到满足这也是因为它促进了不符合个别患者或整体卫生系统利益的防御性医学我们应该对妖魔化医生和其他卫生保健工作者持谨慎态度这些法律在实现患者安全目标方面的最大限制是r关注危害 - “命中” - 以“近乎未命中”为代价正是这些“近乎未命中”使医疗机构能够主动应对安全问题 - 理想情况是在任何人受到伤害之前没有伤害 - 死亡或者受伤的患者 - 没有犯罪没有充分支持报告,投诉解决,问责制和透明度的刑事定罪会在医疗保健中形成恐惧和掩盖的文化更合理的方法是增加对举报人的保护并加强强制性报告安全漏洞 我们应该确保独立的法定机构获得授权和资源,可以进行自己的动议调查和对投诉的彻底调查,直接向议会报告,而不是部长

最后,这类刑事定罪可能使雇主免于承担其雇员健康的责任

基于行为是犯罪行为的医护人员雇主有责任监督他们医院发生的事情以专注于财务目标的文化中的功能失调报告和质量保证程序被确定为MSNFTH犯罪化危害的重要因素提议不会阻止伤害,也不会带回那些死亡的患者,或者扭转其他人所遭受的伤害澳大利亚尚未经历MSNFTH规模的丑闻为了避免这种丑闻,更好的策略是确保我们的政权强调卫生服务提供的系统性改善而不是存在在道德恐慌的驱使下建立在每个事件都有人应该受到惩罚的观念上 - 最好是被监禁我们的法律制度已经有了能够应对医务人员犯罪行为的规定;制定一个专门针对卫生保健工作者的单独一类犯罪,不太可能改善患者安全

作者:家假骀